몸살이 나거나 두통, 생리통등으로 약국에서 처방 없이 쉽게 살 수 있는 진통제 종류가 많이 있다. 진통제는 해열진통제와 소염진통제로 구분된다. 이번 글에서는 진통제 중에서 소염진통제인 이부프로펜, 덱시부프로펜, 나프록센에 대해 알아보고자 한다. 모두 소염진통제이지만 어떤 차이점이 있을까?
이부프로펜
이부프로펜은 해열진통제와 소염진통제로 사용되는 비스타놀(Bestatrol) 화합물을 주성분으로 함유한 약물이다. 이 약물은 미각과 후각 등의 감각을 통해 감지되는 통증, 두통, 근육통, 관절통, 월경통, 발열 등의 다양한 증상을 완화시키는데 효과적으로 작용한다. 이부프로펜은 프로스타글란딘 합성을 억제하여 염증반응을 억제하고, 이로 인해 발생하는 통증, 열, 염증 등을 완화시키는 작용을 가지고 있다. 이 약물은 빠른 작용성과 지속적인 효과, 그리고 비교적 안전한 부작용 프로필 등의 장점이 있어서 흔히 통증, 열, 염증 등을 치료하기 위해 많이 사용되고 있다.
하지만 우리 몸에는 COX(Cyclooxygenase) 효소가 있는데, 이는 아라키돈산(Arachidonic acid)을 전처리하여 프로스타글란딘(Prostaglandin) 등의 염증 매개체를 생성하는 핵심 효소이다. COX 효소는 두 가지 유형이 있는데, COX-1과 COX-2가 있다. COX-1은 주로 위장 점막 보호와 혈관 운영 등에 필수적이며, COX-2는 주로 염증에 대한 반응에서 중요한 역할을 한다. 소염진통제는 이러한 COX 효소의 활동을 억제하여 염증 반응을 억제하고 통증 및 발열을 완화시킨다. 이로 인해 이부프로펜은 위산을 자극하여 위산의 양이 증가하게 만들어 위산과 위산 염증을 유발할 수 있다. 또한 위 내막세포를 직접적으로 손상시켜 위궤양이나 출혈을 유발할 가능성이 있다.
따라서 이부프로펜을 장기간 복용하거나 과도한 용량으로 복용할 경우 위장장애가 생길 가능성이 높아진다. 이러한 위장장애의 증상으로는 위통, 구토, 설사, 속 쓰림, 소화불량 등이 있을 수 있으며 심각한 경우 위궤양, 출혈 등의 위장장애를 유발할 수 있다. 따라서 이부프로펜 복용 시 적절한 용량과 기간에 맞춰 복용하고, 식사와 함께 복용하거나 프로토젝트, 항산제 등을 함께 복용하여 위장장애를 예방해야 한다.
덱시부프로펜
덱시부프로펜은 해열진통제와 소염진통제로 사용되는 이부프로펜의 S-이성질체인 화학물질이다. 이 약물은 미각과 후각 등의 감각을 통해 감지되는 통증, 두통, 근육통, 관절통, 월경통 등의 다양한 증상을 완화시키는데 효과적이다. 덱시부프로펜은 이부프로펜에 비해 빠른 작용성을 가지고 있으며, 높은 생물학적 이용도와 간장애 환자에게도 안전하게 투여되고 있다. 이 약물은 이부프로펜과 비슷한 작용 원리를 가지고 있으며 프로스타글란딘 합성을 억제하여 염증반응을 억제하고, 이로 인해 발생하는 통증, 열, 염증 등을 완화시키는 작용을 가지고 있다.
하지만 덱시부프로펜도 이부프로펜과 마찬가지로 위장 출혈, 심장 마비, 신장 손상 등의 부작용이 발생할 수 있으므로, 적절한 용량과 기간에 맞춰서 의사나 약사의 지시에 따라 복용해야 한다. 또한 이 약물은 일부 환자에서 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로, 이러한 증상이 나타날 경우 즉시 의사와 상의해야 한다.
덱시부프로펜은 이부프로펜과 마찬가지로 일시적인 증상 완화를 위해 단기간 복용하는 것이 추천한다. 덱시부프로펜을 장기간 복용할 경우에도 이부프로펜과 마찬가지로 간기능에 영향을 미칠 수 있으므로, 정기적으로 간기능 검사를 받아야 한다.
※덱시부프로펜 복용 시 약효감소를 일으킬 수 있어 주의해야 하는 약
- 수면진정제, 일부 항결핵약 : 덱시부프로펜 효과를 감소시킴
- 일부혈압약, 항우울제, 이뇨제, 아스피린 : 덱시부프로펜에 의해 효과가 감소
- 심장약, 항응고제, 항혈소판제, 일부혈압약, 항우울제, 이뇨제, 다른 소염 진통제 : 부작용 위험성 증가시킴
나프록센
나프록센은 해열진통제와 소염진통제로 사용되는 프라퍼너진(Prophenazine) 화합물을 주성분으로 함유한 약물이다. 이 약물은 미각과 후각 등의 감각을 통해 감지되는 다양한 통증, 두통, 근육통, 관절통, 월경통 등의 증상을 완화시키는데 효과적이다. 나프록센은 프로스타글란딘 합성을 억제하여 염증반응을 억제하고, 이로 인해 발생하는 통증, 열, 염증 등을 완화시키는 작용을 가지고 있다. 작용시간도 길어 6~8시간 간격으로 복용하며 만성통증에 적합한 약물이다.
하지만 나프록센은 위장 출혈, 심장 마비, 신장 손상 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 적절한 용량과 기간에 맞춰서 의사나 약사의 지시에 따라 복용해야 한다. 또한 이 약물은 일부 환자에서 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우 즉시 의사와 상의하길 바란다.
소염진통제들의 주요 적응증상은?
- 이부프로펜 : 해열, 두통, 감기통증, 근육통
- 덱시부프로펜 : 관절염, 치통, 해열, 진통
- 나프록센 : 편두통, 근육통, 생리통, 치통
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